Первый случай произошел 15 октября 2018 года, в тот день в поле зрения врачей попали двое детей, у которых диагностировали корь, одному было менее одного года, другому год и одиннадцать месяцев. Специалисты Минздрава связали это с нежеланием родителей прививать детей от этой болезни. Еще двое детей попали в больницу 26 октября, тогда заместитель министра здравоохранения признал, что болезнь трудно выявить из-за слабо выраженной характерной симптоматики, т.е.. митигированная корь. Это минимальные клинические проявления с минимальной симптоматикой, которую очень легко спутать с другими заболеваниями, либо симптомы вообще не проявляются и дети остаются заразными. Корь – заболевание серьезное, с осложнениями. Наиболее она опасна для детского населения и не привитых.

  Если пять лет назад мы говорили, что на территории России корь практически ликвидирована - были единичные случаи, но крайне редко, то сейчас так сказать не можем. В связи с большим количеством «отказников» и большой миграцией населения корь вернулась.  Опасная болезнь не давала о себе знать на территории нашей республики с 1990-х годов.  

  Родители, отказываясь, берут на себя ответственность за то, что их ребенок может заболеть корью, которая порой протекает в молниеносной форме и приводит к летальному исходу. Корь чревата тяжелыми осложнениями - после менингоэнцефалита человек может остаться на всю жизнь «овощем»... Никто из родителей отказываясь не называют разумную причину отказа от прививок. В основном один  аргумент «У меня есть право отказаться».

Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания. Вирус распространяется по воздуху, с током которого может через вентиляционные трубы попадать даже на другой этаж. В замкнутом тесном помещении он легко поражает дыхательные пути, слизистую горла и глаз. В организм попадает также с капельками слюны больного человека, когда он чихает или кашляет. Вирус кори в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсические вещества, отравляющие организм детей. Дети до трехмесячного возраста не могут заразиться корью — это связано с тем, что мама передала им свой иммунитет при рождении. Сама же женщина либо прививалась от кори, либо ею болела. Хотя симптоматика в раннем детском возрасте не такая выраженная, корь нередко дает осложнения. Это связано с тем, что слабая иммунная система не всегда умеет дать отпор мощному вирусу, который подавляет все защитные силы организма. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри. Одна из отличительных черт вируса кори – его способность подавлять иммунитет, из-за чего может возникнуть множество осложнений со стороны самых разных систем и органов. Чаще всего активируется условно-патогенная микрофлора, которая всегда присутствовала в организме ребенка, но успешно подавлялась его иммунными силами.

Осложнения бывают ранними и поздними, вызываются как самим вирусом (первичные), так и возникают в результате наложения бактериальной инфекции (вторичные).

Осложнения со стороны дыхательной системы:

• пневмонии;
• бронхиты;
• бронхопневмонии;
• ларингиты;
• плевриты.

Первичные осложнения, вызванные вирусом кори:

• ранняя коревая гигантоклеточная пневмония;
• энцефалит;
• менингоэнцефалит;
• подострый склерозирующий панэнцефалит.

Осложнения со стороны центральной нервной системы:

• энцефалит;
• менингит;
• полиневриты;
• менингоэнцефалит.

Осложнения со стороны пищеварительного тракта:

• стоматит (воспаление слизистой рта);
• энтерит (воспаление тонкого кишечника);
• колит;
• расстройство стула из-за усиления активности патогенной микрофлоры.

Осложнения со стороны других органов и систем:

• конъюнктивиты;
• отиты;
• слепота;
• миокардит.

Осложнения со стороны мочеполовой системы:

• пиелонефриты;
• циститы.

К сожалению, некоторые осложнения, особенно со стороны ЦНС, могут привести к летальному исходу.

        В районе  охват вакцинацией против кори стоит серьезно, на сегодня на учете состоят 57  детей, которым родители отказали от проведения профилактических прививок против кори. Если при таком динамике уровень иммунитета против кори будет недостаточным и составит менее 95% случаи кори могут регистрироваться и у нас, тогда масштабы количество заболевших будут  исчисляться в не в десятках, а в тысячи человек, т.е количество заболевших напрямую зависит от количества вакцинированных. При контакте с вирусом отсутствие иммунитета обязательно у таких детей  приведет к заражению.

    Корь является инфекцией, управляемой средствами иммунопрофилактики. Прививки против кори включены в национальный календарь прививок Российской Федерации.

   Прививки против кори в плановом порядке делаются детям в возрасте 12 месяцев и далее ревакцинация в 6 лет.

    Подлежат вакцинации кори в плановом порядке - дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.

     Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в очередной раз призывает граждан, особенно родителей не отказываться от прививок против инфекций.

главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) в Сабинском, Мамадышском, Кукморском,  Тюлячинском районах Камалова А. И.

3-98-86