В мамадышской ЦРБ рассказали, сколько пациентов с сахарным диабетом выявили в 2022 году

8 вопросов к эндокринологу: интервью с  Ибрагимовой Ильмирой Фидаесовной

Надеемся, что советы нашего врача помогут вам вести здоровый образ жизни  и пересмотреть бытовые привычки, от которых давно стоит отказаться.

- Ильмира Фидаесовна, сегодня число людей, больных сахарным диабетом, неуклонно растет. С чем это связано, каковы причины возникновения сахарного диабета?

- На сегодняшний день в Мамадышском районе состоит на учете с сахарным диабетом - 1682 человека. В 2022 году взято на учет с впервые выявленным диабетом 139 человека. Число больных растет из года в год, также  влияние оказало пациентам данное  заболевание,  как новая коронавирусная инфекция COVID-19. Часть пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, указывают связь, что переболели несколько месяцев назад данным заболеванием.  Причинами также  могут быть  наследственная отягощенность, влияние избыточного веса и низкая физическая активность.

- Объясните пожалуйста, чем отличаются сахарный диабет I и II типа?

-  Сахарный диабет 1 типа  от  2 типа отличается патофизиологией. При сахарном диабете 1 типа «своего» инсулина в поджелудочной железе нет. При  сахарном диабете 2 типа инсулин есть, но он будет резистентным к тканям, т.е. его организм « не видит». Клинически при сахарном диабете 1 типа жалобы будут более выражены, и такой пациент в течение быстрого времени дойдет до любого специалиста, где и будет выставлен диагноз. А со сахарным диабетом 2 типа будет сложнее, так как основные симптомы могут быть стертыми. Поэтому многие пациенты могут жить  с сахарным диабетом  2 типа больше времени, пока случайно не сдадут анализ крови на сахар.   
Частенько от пациентов слышим,  «а как я хожу с сахаром 15 лет  и более и не чувствую ничего» и добавляют «привыкли наверное». Организм приспосабливается к вязкости крови, создаются дополнительные коллатерали, функциональность организма исчерпывается и появляются многочисленные осложнения. Осложнений мы не можем устранить, но можем приостановить, если пациент будет заинтересован в своем здоровье и будет выполнять рекомендации прописанные специалистами. Лечение обоих типов сахарного диабета также отличаются. При 1 типе-инсулинотерапия (из вне подаем недостающий инсулин, в связи с дефицитом), при 2 типе (принимают таблетки, пока инсулин свой имеется, как и его количество исчерпается- будет добавлен инсулин).

-  Что такое «преддиабетное состояние»?

- Данное понятие относится к заболеванию сахарного диабета 2 типа. Бывают преддиабетные состояния 2 видов - это нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к глюкозе. Нарушение гликемии натощак- в самом понятии видно, что нарушен сахар натощак. Из вены до 7 ммоль/л, но выше 6,1 ммоль/л. Нарушение толерантности к глюкозе- данное состояние можно выяснить за счет теста ПГТТ (перорально глюкозы толерантного теста). Оно проводится при сомнительных анализах, для более точного уточнения диагноза. Где гликемия из вены не будет превышать 11 ммоль/л, но будет больше, чем 7,8 ммоль/л.

-  Какие пациенты относятся к  группе риска по сахарному диабету?

-  Профилактика при СД 1 типа не существует, оно может развиться у каждого и в любом возрасте. При сахарном диабете 2типа – к группе риска относятся: люди с наследственностью и излишним увеличением массы тела, обусловленное избыточным потреблением калории, с привычным низким физической активностью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и поджелудочной железы.

-  Говорят, что у любителей сладкого больше шансов заболеть сахарным диабетом? Так ли это?  

-  Шансы заболеть сахарным диабетом  при употреблении  сладкого - это миф. Единственное как это может повлиять, там больше калории. Если человек израсходует калории съеденные в сладкой пище, то на нем это не отразится.

-  Что нужно делать, если у человека  выявлен повышенный сахар в крови? 

- Если  пациент узнал о повышенном сахаре, то нужно сразу обратиться в поликлинику. Там проведут дополнительное обследование, где будет точно верифицирован диагноз и назначено во время лечение, для предотвращения осложнений.

-  Какие продукты должны присутствовать в рационе больного диабетом?
- Питание должно быть богатой клетчаткой, морскими продуктами, белками. Стоит исключить  из рациона легкоусвояемые углеводы и  углеводы с высоким гликемическим индексом (манная крупа, картофельное пюре, рис, сладкие продукты и напитки).

-  Ильмира Фидаесовна, что посоветуете нашим читателям и пациентам с сахарным  диабетом?

- Я рекомендую каждому пациенту после 40 лет исследовать глюкозу крови независимо от самочувствия. К сожалению, диабет развивается бессимптомно, и выявить его можно только при лабораторном исследовании, сдав анализы на глюкозу крови и гликированный гемоглобин. При сахарном диабете 2 типа пациент может повлиять на снижение веса.

 - Спасибо Ильмира Фидаесовна, успехов вам!