Мамадышский врач-кардиолог рассказал об особенностях своей работы и как нужно заботиться о сердце

Более подробно об этом мы поговорим с врачом-кардиологом поликлиники ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ» Булатом Гилаевым.
-Булат Марсельевич, расскажите о том, как Вы пришли в медицину?
-К профессии врача шел с детства, потому что рос в семье и в окружении медицинских работников. Отец Марсель Давлетзянович много лет работает заместителем главного врача по клинико-экспертной работе. Бабушка Венера Султановна долгие годы была старшей медицинской сестрой в хирургическом отделении. Получая школьное образование, легче всего давались профильные предметы. Специализация «Кардиология» заинтересовала еще с 3 курса Казанского медицинского университета, когда начали преподавать внутренние болезни, с глубоким интересом изучал основы электрофизиологии человека. С каждым курсом интерес к кардиологии становился все больше. Все давалась как-то легко и с пониманием. 
- Кого Вы считаете вашим наставником в профессии?
- Наставником в профессии стал заведующий отделением кардиологии республиканской клинической больницы Альберт Анасович Гильманов. Тогда, будучи интерном, старался получить как можно больше информации и практику врачей этого отделения. Оставался по своему желанию на дежурства чаще, чтобы видеть, как устроена служба острого коронарного синдрома, когда привозили пациентов с начинающимися и начавшимися инфарктами. Как устроена служба высокотехнологической помощи, то есть экстренная коронароангиография. Это все вызывало интерес к работе кардиолога, ведь в этом отделении здоровье и жизнь пациента идет на минуты, надо все делать быстро и четко.
- Расскажите об уникальных случаях спасения пациента из практики.
- Я считаю, что каждый случай обращения больного и грамотно организованная диагностика с лечением и есть спасение человеческой жизни. Но есть и уникальные. Вот один из них. Участковый врач пациенту с ишемической болезнью сердца назначил для ежегодного обследования исследование холтер ЭКГ. Больной пришел утром, ему одели аппарат, а на следующий день когда он его сдавал, был зафиксирован начинающийся инфаркт. Функциональный диагност при описании пленки быстро отреагировал на данные изменения, пришлось пациента оперативно вызвать и объяснить ситуацию, хотя он сам на какие либо боли не жаловался. Человека экстренно направили в больницу скорой медицинской помощи г. Набережные Челны. По итогам коронарной ангиографии у пациента был обнаружен 90% участок сужения коронарных артерий и данный участок успешно простентирован. В итоге пациент до инфаркта не дошел, его вовремя спасли. 
-Как складывалась ваша трудовая биография?
- По окончании интернатуры в Казанском медицинском университете в течение 5 лет работал участковым врачом-терапевтом в амбулатории поселка «Совхоз Мамадышский». С 2018 года работаю врачом-кардиологом поликлиники. С ноября 2020 года в Мамадышской ЦРБ периодически функционировал временный инфекционный госпиталь для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией, где я занимал должность заведующего. Прежде чем прийти на эту должность пришлось пройти обучение по организации и лечению пациентов с НКВИ в условиях стационара. Чтобы помочь в борьбе с данной инфекцией с июля по август 2020 года работал заведующим 6-го отделения Набережночелнинской инфекционной больницы, а с ноября 2020года работу начали в условиях Мамдышской ЦРБ. 
- Возможно записаться на прием к врачу –кардиологу сразу?
- При наличии у пациента каких-либо жалоб сначала необходимо обратиться к своему участковому врачу, который проведет дифференциальный диагноз и необходимые минимальные исследования (ЭКГ, анализы крови). При подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы направляют на прием к кардиологу. Мы же в свою очередь проводим более детальное обследование и назначаем дальнейшее лечение. 
- Проблема современности — бесконтрольный самостоятельный прием медикаментов. Это касается и кардиопрепаратов. Что посоветуете таким людям? Какова аптечка первой помощи для сердечников?

 Бесконтрольный прием препаратов всегда представляет угрозу для пациента. Особенно когда можно купить без рецепта многие активные препараты, в том числе кардиологические, имеющие побочные эффекты и противопоказания. Назначения людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями однозначно может делать только врач. В аптечке кардиологического больного должен быть определенный запас препаратов, рекомендованных лечащим врачом. Следует обсудить с ним, каким образом реагировать и что принимать дополнительно в случае изменения состояния пациента. В частности, это могут быть лекарства для купирования приступа боли, снижения артериального давления и т. д.

Здесь же надо отметить, что нередко проблемой является позднее обращение за медицинской помощью — отчасти из-за незнания симптомов, отчасти из-за самонадеянности. А ведь это существенно повышает вероятность того, что человек впоследствии станет инвалидом или погибнет.
- На какие симптомы, которые могут сигнализировать о проблемах с сердцем, следует обратить внимание и не медлить с медицинской помощью?
- О серьезной кардиологической проблеме могут сообщать такие симптомы: боль в грудной клетке, появление или нарастание одышки, учащение сердцебиения, ощущение перебоев в работе сердца, выраженная слабость, отеки, нестабильность артериального давления, потеря сознания. При наличии каждого из них необходимо без задержки обратиться к врачу.
При появлении стенокардии — давящих, сжимающих болей за грудиной, в левой половине грудной клетки — можно принять нитроглицерин в виде спрея или таблетки под язык и по возможности прилечь.
Но сперва очень важно измерить артериальное давление. При снижении его верхнего показателя менее 90 мм рт. ст. нитроглицерин принимать нельзя! Если приступ не прекращается в течение пяти минут, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Даже если боль и дискомфорт в грудной клетке кажутся вам нехарактерными для сердечного приступа, все равно следует связаться с врачом, чтобы он убедился в отсутствии у вас сердечно-сосудистой патологии.
В идеале же стоит начать заботиться о собственном здоровье и о своих близких задолго до появления тревожных симптомов. Здоровый образ жизни поможет избежать очень многих проблем с самочувствием.
- Булат Марсельевич, благодарю Вас за интересную и полезную беседу. 
Галина Штукина, 
Главная медсестра Мамадышской ЦРБ